КЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ — ВИДЫ, УСТАНОВКА, СРОК СЛУЖБЫ
Керамические коронки – протезы, которые необходимы для реставрации части и целых зубов. Все мы прекрасно понимаем, что данные приспособления могут визуально существенно отличаться от натуральных жевательных элементов (по крайней мере, по цвету). Только изделия из керамики или пластмассы способны решить эту задачу.
Керамика обладает биологической инертностью и индифферентностью, не воспринимается организмом как нечто чужеродное, не впитывает в себя посторонних запахов, пигментов и бактерий, не выделяет вредных веществ, а также является очень прочной. На таких зубах не размножаются патогенные микроорганизмы, и не формируется мягкий налет. Особый уход данным протезам не нужен.
Плюсы и минусы таких изделий взвешиваются пациентами во время выбора материала, из которого будут устанавливаться коронки. Не забывайте, они очень надежны, эстетичны и гипоаллергенны.
РАЗНОВИДНОСТИ КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОНОК
Керамические коронки отличаются по толщине самого изделия, по цвету и материалу, из которых они изготовлены.
Для установки протезов необходимо обточить родной зуб, чтобы плотно ее закрепить на нем.
Чем тоньше данная конструкция, тем меньше жевательного элемента будет сточено и соответственно, тем дольше такая коронка прослужит.
Некоторые аналоги изготавливается из дисиликата лития, то есть стеклокерамики, обладающей высокой степенью прочности и идеально подходящей для протезирования, как в переднем, так и жевательном отделе.
В некоторые экземпляры добавляют лейцит (минерал магматического происхождения). Данный материал более хрупкий, чем вышеописанный, но зато более эстетичный. Его рекомендуют устанавливать на передние зубы.
Цельнолитые коронки из циркония также пользуются большой популярностью в стоматологических клиниках и имеют отличные отзывы у их пользователей. Данный материал является металлом белого цвета.
Его цветовая палитра не такая широкая, как у керамических изделий, зато стоимость значительно ниже. Стоит отметить, что данные коронки обладают безусловным плюсом – повышенной прочностью.
В любом случае, визуальная разница вида зубов до и после установления этих ортодонтических конструкций будет колоссальной.
Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции.
Кроме того, биологическая совместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.
Существует смешанный тип коронок, который состоит из каркаса циркония, покрытого керамикой.
Этот «скелет» создается на основе компьютерной модели, а потом индивидуально вырезается на фрезерном станке, а цвет подбирается под оттенок зубов пациента.
Есть также керамические коронки (или из другого материала), которые фиксируются в виде имплантов. В первую очередь при их установке важно определиться с зоной, где данные ортодонтические элементы будут находиться.
Если речь идет о локации улыбки, то предпочтение следует отдать коронкам из безметаллового аналога с керамическим абатментом. В зоне жевательных зубов, где эстетическим качествам отводится второстепенная роль, вполне приемлемыми могут быть коронки из металлокерамики.
В стоматологии тоже часто использую фарфоровые коронки. Они изготавливаются из прессованной керамики без добавления металлических примесей.
В технологии производства используется фарфор, получаемый способом прессованного литья с дальнейшим обжигом.
Выполненные по данной технологии зубные коронки имеют хороший уровень прочности, хотя по этому критерию они уступают аналогам из металла и металлокерамики.
Зато коронки из керамики, в которых нет металлических частей, ощутимо превосходят другие протезы по эстетичности и сходству с натуральными зубами. Прилегание десны к таким ортодонтическим конструкциям из фарфора не всегда оптимальное.
Также они могут негативно воздействовать на состояние прикасающихся к ним родных зубов у некоторых пациентов.
В любом случае, они имеют гораздо больше положительных характеристик и свойств, благодаря чему пользуются широким спросом у людей, которые стоят перед выбором, какие протезы себе установить?
Первый этап процесса изготовления керамических коронок из фарфора состоит из выполнения индивидуальных замеров с жевательных элементов конкретного клиента.
Для этого стоматолог обычно снимает незначительный слой зубной ткани (около 1 мм), что должно обеспечить более прочную фиксацию коронки. После этого с помощью специальной шкалы расцветок выбирается нужный оттенок будущего протеза, который должен полностью соответствовать цвету натуральных зубов данного пациента.
После сбора необходимых данных начинается сам процесс создания фарфорового зуба.
Формой для производства этого изделия, как правило, служит платиновая фольга. Данный выбор обусловлен схожими термическими свойствами платины и фарфора.
Далее подготовленная матрица монтируется на модель челюсти, наполняется керамической массой и отправляется на отжиг.
Потом идет вакуумный разогрев материала под большой температурой, и фарфоровая заготовка проходит дополнительную обработку, в процессе которой коронке придаются нужные размеры.
Окончательный внешний вид протез приобретает после прохождения процесса окрашивания и глазурирования.
УСТАНОВКА КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОНОК
Уже доказано, что коронки последнего поколения, изготовленные путем литья, получаются не такими хрупкими, как это было несколько лет назад.
Поэтому теперь можно без опаски ставить на жевательные зубы безметалловую керамику.
Здесь все зависит только от желания клиента. И все-таки металлокерамика не сдает своих позиций и не становится менее востребованной.
Дело все в цене, которая существенно отличается на изделия с использованием этого материала и без него. На начальном этапе пациенту надевают пластиковые временные коронки для скрытия косметического дефекта.
Они также могут частично восстановить жевательную функцию поврежденного зуба. Это очень важно для того, чтобы посадить керамические коронки плотно, после смены временных, так как они не дадут десне накрыть место установки ортодонтических элементов.
Далее, при необходимости, может быть проведена пломбировка корневых каналов. Позже устанавливаются штифты из стекловолокна.
РАЗНОВИДНОСТИ КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОНОК
Керамические коронки отличаются по толщине самого изделия, по цвету и материалу, из которых они изготовлены.
Для установки протезов необходимо обточить родной зуб, чтобы плотно ее закрепить на нем.
Чем тоньше данная конструкция, тем меньше жевательного элемента будет сточено и соответственно, тем дольше такая коронка прослужит.
Некоторые аналоги изготавливается из дисиликата лития, то есть стеклокерамики, обладающей высокой степенью прочности и идеально подходящей для протезирования, как в переднем, так и жевательном отделе.
В некоторые экземпляры добавляют лейцит (минерал магматического происхождения). Данный материал более хрупкий, чем вышеописанный, но зато более эстетичный. Его рекомендуют устанавливать на передние зубы.
Цельнолитые коронки из циркония также пользуются большой популярностью в стоматологических клиниках и имеют отличные отзывы у их пользователей. Данный материал является металлом белого цвета.
Его цветовая палитра не такая широкая, как у керамических изделий, зато стоимость значительно ниже. Стоит отметить, что данные коронки обладают безусловным плюсом – повышенной прочностью.
В любом случае, визуальная разница вида зубов до и после установления этих ортодонтических конструкций будет колоссальной.
Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции.
Кроме того, биологическая совместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.
Существует смешанный тип коронок, который состоит из каркаса циркония, покрытого керамикой.
Этот «скелет» создается на основе компьютерной модели, а потом индивидуально вырезается на фрезерном станке, а цвет подбирается под оттенок зубов пациента.
Есть также керамические коронки (или из другого материала), которые фиксируются в виде имплантов. В первую очередь при их установке важно определиться с зоной, где данные ортодонтические элементы будут находиться.
Если речь идет о локации улыбки, то предпочтение следует отдать коронкам из безметаллового аналога с керамическим абатментом. В зоне жевательных зубов, где эстетическим качествам отводится второстепенная роль, вполне приемлемыми могут быть коронки из металлокерамики.
В стоматологии тоже часто использую фарфоровые коронки. Они изготавливаются из прессованной керамики без добавления металлических примесей.
В технологии производства используется фарфор, получаемый способом прессованного литья с дальнейшим обжигом.
Выполненные по данной технологии зубные коронки имеют хороший уровень прочности, хотя по этому критерию они уступают аналогам из металла и металлокерамики.
Зато коронки из керамики, в которых нет металлических частей, ощутимо превосходят другие протезы по эстетичности и сходству с натуральными зубами. Прилегание десны к таким ортодонтическим конструкциям из фарфора не всегда оптимальное.
Также они могут негативно воздействовать на состояние прикасающихся к ним родных зубов у некоторых пациентов.
В любом случае, они имеют гораздо больше положительных характеристик и свойств, благодаря чему пользуются широким спросом у людей, которые стоят перед выбором, какие протезы себе установить?
Первый этап процесса изготовления керамических коронок из фарфора состоит из выполнения индивидуальных замеров с жевательных элементов конкретного клиента.
Для этого стоматолог обычно снимает незначительный слой зубной ткани (около 1 мм), что должно обеспечить более прочную фиксацию коронки. После этого с помощью специальной шкалы расцветок выбирается нужный оттенок будущего протеза, который должен полностью соответствовать цвету натуральных зубов данного пациента.
После сбора необходимых данных начинается сам процесс создания фарфорового зуба.
Формой для производства этого изделия, как правило, служит платиновая фольга. Данный выбор обусловлен схожими термическими свойствами платины и фарфора.
Далее подготовленная матрица монтируется на модель челюсти, наполняется керамической массой и отправляется на отжиг.
Потом идет вакуумный разогрев материала под большой температурой, и фарфоровая заготовка проходит дополнительную обработку, в процессе которой коронке придаются нужные размеры.
Окончательный внешний вид протез приобретает после прохождения процесса окрашивания и глазурирования.
УСТАНОВКА КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОНОК
Уже доказано, что коронки последнего поколения, изготовленные путем литья, получаются не такими хрупкими, как это было несколько лет назад.
Поэтому теперь можно без опаски ставить на жевательные зубы безметалловую керамику.
Здесь все зависит только от желания клиента. И все-таки металлокерамика не сдает своих позиций и не становится менее востребованной.
Дело все в цене, которая существенно отличается на изделия с использованием этого материала и без него.
Они садятся на специальный цемент и в дальнейшем, будут выполнять функцию опоры будущих протезов. Обязательно дантист сделает углубление (уступ) возле десны, для избегания ее воспаления после установки коронки.
Далее делаются цифровые оттиски для изготовления слепков будущих протезов. На 3-D принтере печатают по данным слепкам керамические коронки, которые устанавливаются пациенту.
Предварительно они подкрашиваются и точно подгоняются. В случае, если ткани зуба сильно разрушены, и отсутствует надежная основа под протез, сначала ставится культевая вкладка под коронку из керамики.
Совсем недавно при подобных обстоятельствах устанавливалась керамическая коронка на штифте, однако на сегодняшний день метод устарел, и практически не применяется в клиниках.
Горячее прессование с послойным нанесением керамики, компьютерное моделирование и фрезеровка проводятся на высокотехнологичных механизмах.
Некачественное изготовление и протезирование приводит к возникновению воспалительных процессов в тканях десны, разрушению зуба и выпадению конструкции.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА ЭКСПЛУАТАЦИИ ТАКИХ КОРОНОК
Кроме эстетической части данного вопроса, очень важным является цена и срок службы коронок. Если использовать протез без металла, чисто из керамики, то он способен прослужить около 10 лет.
Дело в том, что во время его установки используется адгезивный материал особой прочности, который прослужит на пару лет дольше, чем металлокерамический аналог, посаженый на стоматологический цемент.
Цены на данный вид изделий имею большой диапазон и зависят от многих параметров (производителя, материалов, способа изготовления и т.д.).
Стандартную жевательную нагрузку керамические коронки выдерживают на отлично. После образования скола, данные ортодонтические протезы легко реконструируются.
Из-за отсутствия каркаса такие манипуляции проводятся гораздо быстрее и легче, чем у металлокерамических аналогов.
Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.
МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ ПРОТЕЗЫ ИЛИ КЕРАМИЧЕСКИЕ, ЧТО ВЫБРАТЬ?
Керамические коронки без каркаса из металла имеют лучший эстетический вид.
Они служат немного больше и прекрасно имитируют структуру, уровень прозрачности и цвет настоящего зуба.
Кроме того, коронки из керамики тоньше, чем металлокерамические аналоги, поэтому требуют минимальной обточки зуба, очень крепко и плотно держатся на нем за счет особого фиксирующего цемента, предотвращая тем самым проникновение бактерий под данное изделие.
Из-за отсутствия металлического каркаса, они не могут со временем окисляться в районе десны, тем самым не раздражая ее.
Даже под прямыми солнечными лучами или под искусственным ярким осветлением прозрачность и степень преломления света будут как у природной эмали.
РЕСТАВРАЦИЯ КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОНОК
Хоть данные изделия и считаются прочными, но никто не застрахован от случайных механических повреждений, которые могут нарушить целостность данной конструкции.
Керамические коронки способны повредиться по причине брака в работе зубного техника, ударах, падениях и любого рода травмах, бруксизме, аномалиях прикуса и чрезмерном систематическом продолжительном натиске на протез во время жевания.
Вышедшие из строя коронки можно заменить или реставрировать. При замене керамические коронки извлекаются из полости рта, и весь процесс установки нового объекта повторяется, как при первичной посадке.
Во время ремонтных работ скол на керамической коронке полируется до оптимальной формы, в полость закладывается композитный светоотверждаемый материал.
После застывания специалист моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, шлифует неровные края до нужного размера.
При реставрации процедура может занимать всего 1 час и стоить в несколько раз дешевле, чем устанавливать новый протез.
ВКЛАДКИ И КОРОНКИ ИЗ КЕРАМИКИ, ЧТО ВЫБРАТЬ?
Что устанавливать конкретному пациенту, вкладку или коронку из керамики – сможет решить лишь опытный дантист.
В основном, если разрушено более 60% зуба – советуют ставить протез, а если меньше этого показателя – вставку.
Оба варианта оставляют жевательный элемент в «живом» состоянии, удаления нерва не предполагается.
В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КЕРАМИЧЕСКОЙ КОРОНКИ
Если по какой-то причине вам противопоказано отбеливание зубов или данный процесс не приносит должного результата – вы можете в качестве альтернативного варианта установить керамические коронки на самые проблемные жевательные элементы.
Протезы данного вида позволяют придать нормальную форму зубу, в случае если наблюдается редукция или дисплазия эмали.
Это дает возможность регулировать длину определенной части зубов, восстанавливая нормальные их пропорции.
Цельнокерамические коронки способны нивелировать небольшие аномалии положения жевательных элементов.
ПРОФИЛАКТИКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВТОРИЧНОГО КАРИЕСА ПОД КОРОНКОЙ
Чтобы обезопасить себя от возникновения вторичного кариеса, необходимо тщательно чистить зубы после каждого приема пищи, кроме обычной пасты, пользуясь зубной нитью и антибактериальным раствором для полости рта.
Профилактическое обследование у стоматолога, о котором мы уже упоминали, необходимо проходить минимум 2 раза в год. Для детей такая процедура должна состоять из 4 посещений дантиста.
Продукты с достаточным содержанием кальция и других важных элементов, способны существенно оздоровить состояние ваших зубов.
Не забывайте о фторе, которого много в морепродуктах, свежих овощах и молочных продуктах.
Для получения дополнительной его дозы, если это вам порекомендует лечащий врач, вы можете заняться фторированием своей питьевой воды.
Не стоит пренебрегать рекомендациями, которые гласят, что в современных стоматологических кабинетах, специалист должен давать вам гарантию на качественное установление пломбы.
Если в этот период у вас возникают проблемы с ее функционированием или же у вас начинается под ней развиваться вторичный кариес, он обязан бесплатно провести вам повторное лечение.
Хотя керамические коронки имеют высокую степень прочности и износостойкости, недооценивать важность ухода за ними ни в коем случае не стоит.
КЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ — ИТОГИ
Керамические коронки – протезы, которые изготовлены из прочных износостойких материалов на основе неорганических элементов. Они имеют лучшие эстетические свойства, в сравнении с подобными аналогами.
Также они позволяют сохранить под протезом большую площадь живого зуба, благодаря небольшой толщине.
Этот факт позволяет рассчитывать на продление эксплуатационных характеристик данного ортодонтического элемента.
Безусловным плюсом таких коронок является их плотная посадка и низкий уровень отторгаемости организмом, что позволяет избежать воспалительных процессов в десне после установки протеза.
Керамические коронки изготавливаются из фарфора, дисиликата лития, композит с добавлением лейцита и других, подобных по химическому составу материалов.
Установка протезов данного типа происходит в несколько этапов. Начинается все из сканирования области, на которую необходимо будет прикрепить коронку.
Далее по результатам измерения делается слепок, который будет основой для изготовления этой ортодонтической конструкции в специальной стоматологической лаборатории.
После этого пациенту устанавливают временную коронку, которую заменять после произведения керамического аналога. Процесс «примерки» и самого прикрепления занимает мало времени. Опытный дантист проводит такие манипуляции всего за пару приемов.
Современные керамические коронки не требую особого ухода. Их необходимо чистить точно так же, как и натуральные зубы. При бережной эксплуатации они могут прослужить 10-15 лет.
Одновременный прием холодной и горячей пищи и напитков может сократить срок службы данных ортодонтических элементов.
Не забывайте, что надлежащий уход за состоянием всей полости рта, способен обеспечить вас красивой улыбкой на долгие годы.