ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС ЗУБОВ — КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ХАРАКТЕРИСТИКА И РАЗНОВИДНОСТИ

 В современной ортодонтии существует два схожих понятия: окклюзия и физиологически правильный прикус зубов.

Первый термин характеризует собой естественный процесс смыкания челюстей, а второй – расположение зубов.

Отдельно нужно выделить понятие центральной окклюзии. Оно позволяет определить конечное расположение зубных рядов, то есть такое, которое образуется, когда челюсти полностью смыкаются. Именно положение зубов при центральной окклюзии говорит о том, что прикус правильный.

Все виды смыкания различаются вариантами расположения зубных рядов. Некоторые из них являются физиологическими и не требуют исправления. Другие относятся к зубочелюстным патологиям и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Давайте узнаем, как выглядит правильный прикус у взрослых и детей.

КАК ВЫГЛЯДИТ ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС ЗУБОВ?

Эталонный прикус должен выглядеть так, чтобы верхний зубной ряд примерно на треть перекрывает нижний. Между коренными элементами необходим плотный контакт при смыкании.

Также, важную роль играет сама форма зубных рядов. Элементы верхней челюсти человека слегка наклонены к губам, отчего наружная дуга получается больше внутренней.

На нижней челюсти — наоборот, поскольку зубы имеют небольшой наклон в сторону языка.

Многие задаются вопросом, каким должен быть образцовый прикус? Отвечая на этот вопрос необходимо понимать, что при наличии неправильного прикуса у человека возникает дисгармония в линиях лица, часто сопровождающаяся асимметрией. Этот показатель и есть главным визуальным сигналом, что прикус сформировался неправильно.

В месте, где контактируют передние резцы, проходит так называемая «центральная линия лица». Важным критерием, по которому определяется правильный прикус, является совпадение центральной линии лица и зоны соприкосновения вышеназванных резцов.

К основным характеристикам идеального прикуса относится: отсутствие промежутков между зубами, они плотно смыкаются, но не заходят друг на друга, нет щелей между зубными рядами, смыкание челюстей происходит гладко без трений, зубцы спереди (как сверху, так и снизу) проходят по центральной линии лица.

Правильное месторасположение передних зубов является важным индикатором правильности прикуса. Для жевательных зубов важно, чтобы они плотно смыкались со своими антагонистами.

Самодиагностика в домашних условиях, основанная на вышеперечисленных характеристиках зубных рядов и челюстей, даст вам понимание как узнать правильный ли прикус.

ВАЖНОСТЬ ПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Немного разобравшись, как выглядит оптимальный с физиологической точки зрения прикус, можно перейти к вопросу важности его наличия для полноценной жизнедеятельности человека.

При неправильном прикусе можно испытывать 2 вида проблем, влияющих на состояние организма и поведение. Дефекты прикуса часто отражаются и на психологическом состоянии. Люди, столкнувшиеся с этим, скорее всего, будут чувствовать дискомфорт во время построения дружеских, деловых и интимных отношений.

Данное положение вещей провоцирует возникновение комплексов и может мешать адекватно оценивать себя и отношение окружающих, что точно скажется на качестве достижений поставленных задач во всех сферах жизни.

С другой стороны, неправильный прикус может вызвать негативные последствие для вашего самочувствия, нарушая естественный ход физиологических процессов в организме.

Сейчас выделим самые распространенные патологии и заболевания, вызванные нарушением прикуса: смещение верхних шейных позвонков, сужение щели дыхательных путей, нарушение мозгового кровообращения, затруднение дыхания во время сна, нарушение пищеварения из-за попадания в желудок плохо пережеванной еды неправильно смыкающимися челюстями.

Неравномерное давление на зубы в неправильном прикусе, приводит к их стиранию, повреждению и даже к преждевременному выпадению. Неправильное смыкание челюстей создает большую нагрузку на височный сустав, а челюстные мышцы не расслабляются. Это может стать причиной регулярных головных болей.

РАЗНОВИДНОСТИ ПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА

Выше мы говорили об идеальном с анатомической и физиологической точки зрения прикусе, но правильным считается еще несколько видов прикуса, которые граничат в пределах обусловленной нормы. Ознакомьтесь с основными их разновидностями:

• Ортогнатический – идеальный прикус, если зубы ровные, а между нижними и верхними резцами нет щелей (диастем). Здесь верхний ряд слегка, не сильнее, чем на 30% перекрывает нижние зубы. В норме перекрытие должно составлять 2-3 мм. Такое строение зубов встречается очень редко.
• Прямой – пограничное состояние между нормой и патологией. У человека с таким строением челюстей отсутствует наложение зубных рядов друг на друга: резцы соприкасаются своими верхушками, расположение дуг параллельное. К негативным последствиям этого положения рядов относится стирание передних зубов вследствие увеличенной нагрузки на их режущую поверхность.
• Прогенический прикус некоторые классифицируют как неправильный: при плотно сомкнутых челюстях нижняя немного выдвинута вперед, хотя передние зубы нижнего ряда не перекрывают верхние. Височно-челюстной сустав при этом функционирует нормально. Когда нижняя челюсть выдвинута, соврем чуть-чуть – это физиологическая норма.
• Бипрогнатический – когда оба ряда зубов слегка наклонены вперед, к губам. Вид сбоку делает такую окклюзию особо заметной.
• Опистогнатический – наклон зубных рядов внутрь рта. В этом случае передние зубы выглядят очень ровными.

Все виды правильного прикуса в целом обеспечивают гармоничный внешний вид и полноценное функционирование зубочелюстной системы. Однако, по данным статистики, количество людей с идеально-правильным строением зубов и челюстей составляет от 10 до 20%.

ОСОБЕННОСТИ ПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА У РЕБЕНКА

Если рассматривать данную проблему в возрастном срезе, то характеристика правильности прикуса в любом промежутке жизни у человека будет схожей. Особняком можно поставить разве что детей, у которых лишь после смены молочных зубов можно со 100%-й вероятностью говорить о наличии правильного или неправильно прикуса.

По сути, взрослый прикус ничем не отличается от детского с анатомической точки зрения.

Правильное расположение зубных рядов сопоставимо в любом возрасте, как и строение челюсти. Но все-таки, на состояние прикуса малышей стоит чаще обращать внимание из-за быстроты роста всех частей жевательного аппарата и постепенной смены молочных зубов на основные.

Прикус формируется с самого рождения, а длится процесс до 15 лет. Развитие происходит поэтапно, с момента появления первых молочных резцов. После смены всех элементов прикус становится постоянным. Непосредственно на его формирование влияют и наследственные, и внешние факторы.

В детском возрасте важно уделять повышенное внимание профилактике развития правильного прикуса, чтобы челюстные кости и постановка зубов соответствовали физиологической норме.

Для правильного развития прикуса необходимо: держать ребенка на грудном вскармливании с самого рождения; стараться не приучать малыша к пустышке и соске. Если этого тяжело достичь, необходимо использовать резину как можно реже; не допускать развития таких вредных привычек, как сосание пальцев, игрушек. Во время сна рот у ребенка должен быть закрыт, голова не запрокинута. С начала роста молочных зубов в рацион необходимо включать твердую пищу.

Задуматься о визите к ортодонту стоит после прорезывания молочных зубов. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и рентгенографию для выявления причин патологий зубного ряда.

Затем стоит получить консультации врачей смежных областей. Специалисты определят противопоказания, вероятность возникновения осложнений и оценят состояние всего организма малыша.

На основе полученных данных ортодонт составит план лечения сроком примерно в 2 года с ежемесячными посещениями клиники.

Есть несколько факторов риска, которые могут свидетельствовать, что вашему ребенку необходимо исправлять прикус: деформация позвоночного столба, генетическая предрасположенность к патологиям развития зубочелюстной системы, затруднение дыхания через нос, заболевания центральной нервной системы и вредные привычки (скрежение зубами, выдвигание нижней челюсти вперед или ее заглатывание, щелкание челюстными суставами и т.д.). Но точное заключение по вопросу исправления прикуса может поставить только врач.

Поэтому, лучше всего, обращаться в миофункциональные центры, которые объединяют ортопедов, детских дантистов, ортодонтов и остеопатов. Совместная работа специалистов гарантирует точную диагностику и успешное решение вопроса.

В современной стоматологии имеются различные устройства для исправления у детей неправильного прикуса, предназначенные для достижения следующих целей:

1. предупреждение возникновения вредных привычек;
2. расширение челюстной дуги;
3. коррекция дефектов речи;
4. нормализация работы жевательных мышц;
5. контроль положения языка.

ИСПРАВЛЕНИЕ ПРИКУСА

Корректировать правильный прикус, а точнее его формировать, лучше в детском возрасте, но к ортодонтам часто обращаются взрослые люди, которым проблема дефекта прикуса не дает вести полноценную жизнь.

Неправильный прикус поддается исправлению в любом возрасте, правда, чем запущеннее его выраженность, тем сложнее с ним работать, но для современной медицины – это решаемая задача. Например, при протезировании зубов, проблеме прикуса уделяют особое внимание, так что эту проблему лучше решить заблаговременно.

Сейчас используются различные технические средства для того, чтобы сделать правильный прикус: ЛМ-активаторы, шапочки-фиксаторы с системой резинок или жгутов, ортодонтические пластинки, трейнеры и брекет-системы.

Когда патология особо сложная и не поддается коррекции с помощью вышеперечисленных средств, врачи проводят операцию по устранению неправильного прикуса. К альтернативным методам воздействия на правку прикуса относится миотерапия и ношение специальных капп. Остановимся детальнее на основных видах ортопедических конструкций, которые помогают сделать правильный прикус.

ЛМ-активатор

ЛМ-активаторы стимулируют развитие челюстной дуги, жевательных мышц, мимики ребенка, способствуют постановке нормального дыхания.

Также ЛМ-активаторы подходят для избавления от вредных детских привычек — например, если малыш сосет пальцы, закусывает губы, грызет карандаши или ногти. За счет влияния на десны и язык аппарат фиксирует зачатки зубов в нужном положении и предотвращает развитие челюстно-лицевых патологий в будущем.

Исправление прикуса у ребенка в 3 года требует минимум затрат. В этом возрасте зубочелюстная система еще очень пластична, и лечение, как правило, ограничивается применением шапочки для исправления прикуса у детей. Ее надевают только на ночь, чтобы выровнять молочные зубки и избежать проблем в будущем, когда их сменят коренные.

Шапочка представляет собой повязку из резиновых ремней, которые фиксируются на челюсти. Также аппарат используется для коррекции мезиального прикуса — конструкция сдерживает развитие нижней челюсти и дает верхней правильно формироваться.

Для исправления прикуса у ребенка с 4 лет применяют пластины — благодаря ним, можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится. Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Трейнеры для исправления прикуса у детей называются еще силиконовыми тренажерами. Они представляют собой довольно мягкие, но прочные капы, и используются для исправления прикуса у ребенка после 5 лет. В этом возрасте зубы уже поменяются на постоянные.

Эти приспособления бывают эластичные, которые используют для детей до 8 лет, и твердые, рекомендованные после достижения данного возраста. Это стандартные конструкции, которые производятся без учета индивидуальных особенностей пациента. Противопоказаний для их использования не существует, а эффективность кап позволяет окончательно решить данную проблему и сформировать правильный прикус.

Общее название аппаратов для исправления прикуса у детей — съемные ортодонтические конструкции. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты.

Детям старшего возраста ортодонт, скорее всего, предложит установить брекеты. Они позволяют исправить практически любые патологии зубных рядов, так как оказывают сильное воздействие на весь челюстно-лицевой аппарат. Например, для исправления дистального прикуса у детей используют системы с двумя дугами, которые смещают зубы в нужную сторону.

Брекеты с лицевыми дугами будут эффективны при исправлении глубокого прикуса у детей, так как они сдерживают развитие верхней челюсти, чтобы стимулировать рост нижней. Если же у вашего малыша, наоборот, верхняя челюсть сдвинута назад, а нижняя — вперед, исправление неправильного прикуса у ребенка займет чуть больше времени, но брекет-системы также справятся и с этой поставленной задачей. Помимо этого, врач может назначить определенные хирургические процедуры, например, пластику уздечки языка.

ИТОГИ

Такое понятие как правильный прикус включает в себя целый ряд особенностей и характеристик, опираясь на которые можно определить степень отклонения от нормы в развитие жевательной системы. Существует небольшое количество индикаторов анатомического и физиологического характера, которые сигнализируют о том, правильный прикус сформировался у человека или нет.

Внесение ясности в эту проблематику очень важно, так как не вовремя увиденный и откорректированный неправильный прикус может вызвать целый ряд неприятностей и даже спровоцировать возникновение серьезных заболеваний. Изменение прикуса лучше всего проводить в раннем возрасте.

Современные ортодонты имеют в наличии большой арсенал инструментов и конструктивных механизмов и аксессуаров, способных устранить эту проблему. Правильный прикус также способствует нормализации психологического состояния и помогает повысить самооценку.