МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС — ОСОБЕННОСТИ, ВИДЫ И МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ

 Мезиальный прикус – отклонение в смыкании верхней и нижней челюсти, которое характеризуется сильно выдвинутым вперед подбородком, нижняя челюсть развита сильно, а верхняя – слабо. Зубы нижнего ряда при этом поставлены так, что перекрывают резцы верхнего, отчего создается неправильная нагрузка, возникает риск быстрого стачивания эмали.

Основные причины его возникновения — наследственная патология, хотя и некоторые заболевания могут подстегнуть формирование данного недуга и во взрослом возрасте.

Сейчас перечислим дополнительные симптомы мезиального прикуса: углубленные складки под языком, гипертрофирование нижнечелюстного отдела, выпячивание нижней губы. Люди, у которых есть мезиальный прикус, выглядят брутальными и даже в детском возрасте производят впечатление угрюмых.

Передние зубы при мезиальном прикусе практически не соприкасаются друг с другом, а задние смыкаются неправильно. Данный вид отклонения имеет как эстетическую так и функциональную составляющую. Давайте более детально остановимся на причинах возникновения данного отклонения в развитии зубочелюстной системы!

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА

Чаще всего мезиальный прикус имеет наследственный характер и возникает на одном из этапов беременности.

Образованию этой патологии могут способствовать увеличенные миндалины и аденоиды.

При частом ротовом дыхании, особенно в раннем возрасте, может сформироваться дистрофия или деформация челюстного сустава, что тоже есть фактором риска. Частое покусывание верхней губы, излишнее давление на подбородок, слишком сильное и неравномерное истирание молочных и коренных зубов или потеря передних, также способствуют появлению мезиального прикуса.

Отсутствие некоторых зубов в верхнем ряду или их выпадение (особенно преждевременное) может спровоцировать формирование неправильного смыкания челюстей.

Слишком короткая уздечка языка или маленькая небная расщелина — первые признаки возможного появления мезиального прикуса. Эта патология может образовываться из-за опухолей на челюстях, остеомиелита, рахита и травм. Проблемы с осанкой, особенно его деформация во время сна у ребенка потенциально может сказаться и на появлении такого явления как мезиальный прикус.

Поведенческие нарушения детей (подкладывание кулака под подбородок, долгое использование пустышки, сосание пальцев, языка или верхней губы и т.д.) катализируют процессы негативных изменений в челюстях. Иногда причин для возникновения патологии прикуса возникает несколько. Выявить их особенно важно, так как устранение причин является первым шагом в успешном излечении пациента. Точная диагностика в данном вопросе очень важна.

ДИАГНОСТИКА МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА

Правильно распознать разновидность нарушений прикуса может лишь опытный ортодонт. В этом ему поможет рентген челюстей.

Данная патология может быть истинной, комбинированной и ложной, и иметь 3 степени проявлений, которые отличаются размерами сагиттальной щели между передними зубами и разным углом нижней челюсти. Эта сложная ортодонтная патология имеет 5 разновидностей, отличающихся увеличением, недоразвитием и смещением различных отделов челюстей.

Врач обязательно учитывает анамнез, осматривает лицо пациента в различных проекциях, снимает антропометрические показатели, изучает соотношение размеров лица на диагностических моделях, проводит необходимые функциональные пробы, визуально оценивает окклюзию ротовой полости.

Также детально изучается положение нижней челюсти и варианты размещения суставных головок. Специалист определяет, какая форма прогении наблюдается у пациента — истинная или ложная. Часто бывает, что жалобы пациента на болевые ощущения в других областях лица могут быть следствием мезиального прикуса. Основная характеристика каждого вида будет представлена ниже.

РАЗНОВИДНОСТИ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА

Существует классификация данного недуга, которая опирается на степени выраженности его симптомов и на физиологических изменениях, которые она приносит. Есть ложная, истинная и комбинированная разновидность этой патологии прикуса.

Истинная прогения имеет явно выраженные симптомы данного недуга. В подавляющем большинстве случаев она возникает как наследственный фактор или при негативном течении беременности у матери.

Если ее начать лечить с раннего возраста, то вероятность быстро и эффективно ее исправить, очень высока. Лишь в особо тяжелых случаях требуется операция или предварительное удаление зубов. Однако с возрастом оперативное вмешательство может стать единственным методом, с помощью которого возможно исправить мезиальный прикус у взрослых.

При ложной прогении деформация прикуса возникает из-за неправильного положения нижней челюсти, чаще при наличии каких-либо хронических изменений носоглотки, а также при нарушенном носовом дыхании. Дисгармония в линиях лица наблюдается за счет того, что верхняя челюсть сформирована не полностью или же нижняя смещена вперед. Также, ложная прогения провоцируется ранней сменой зубов, хроническими воспалительными процессами, вредными привычками или очень короткой подъязычной уздечкой.

Ложная прогения исправляется проще, чем другие виды мезиальной аномалии, обычно достаточно применения специальных ортодонтических аппаратов. Всегда лечение брекетами мезиального прикуса не оставляет и следа от данного недуга. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Когда мезиальный прикус сочетает в себе признаки истинной и ложной прогении, диагностируется комбинированная разновидность. Она предполагает полностью индивидуальный подход в лечении, который зависит от того, насколько серьезна степень развития аномалии.

Для правильного определения сложности мезиального прикуса в ортодонтии используются методы рентгенографии, телерентгенографии, ортопантомографии и томографии.

Для диагностики используются прикусные валики, изготавливаются специальные диагностические модели прикусов, производится электромиография различных мышц лица и головы.

При выявлении функциональных неполадок при данной патологии нередко назначаются консультации отоларинголога, логопеда и невропатолога.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИКУСА

Анатомические нарушения при данной патологии часто приводят к целому ряду не только внешних, но и функциональных изменений со стороны челюстного аппарат.

Сюда относятся такие отклонения, как ограничение движения в челюстных суставах, особенно в боковых направлениях.

Частой особенностью у людей с данной аномалией прикуса также является увеличение языка из-за ускоренного роста нижней челюсти. Ухудшение качества откусывания и пережевывания пищи может приводить к различным недугам в работе пищеварительной системы.

Кроме того, часто встречающаяся у данной категории пациентов недоразвитость некоторых лицевых мышц, способствует возникновению различных дефектов речи. Плохо и то, что неравномерное распределение пищевой нагрузки часто приводит к преждевременному изнашиванию пародонта, появлению пародонтоза и потере зубов.

Данный вид патологии прикуса серьезно усложняет протезирование и имплантацию зубов. Вот к таким множественным нарушениям в организме приводит изменение одного лишь неправильного прикуса.

ОСОБЕННОСТИ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА У ДЕТЕЙ

Существует 2 особенности, которые отличают детский мезиальный прикус от взрослого. Это наличие молочных зубов, которые вносит свои коррективы в лечебный процесс и состояние зубочелюстных элементов в полости рта. У взрослых они уже сформированы и тяжелее поддаются изменению, а у ребенка они эластичные и относительно мягкие.

Исправить мезиальный прикус у ребенка можно, отучив его от вредных привычек или купив ортодонтические соску и бутылочку. Если же искривление связано с неравномерным истиранием, то молочные зубы следует выровнять, подточив остальные или восстановив обточенные коронками.

Что касается короткой уздечки языка, то ее можно удлинить хирургическим путем еще в роддоме.

Детей крайне редко подвергают хирургическому вмешательству, в отличии от серьезные патологий у взрослых, которые «без скальпеля» не решить. Период восстановления после операции тоже в разном возрасте протекает по разному (у ребенка он длится гораздо быстрее). На вопрос, в каком возрасте исправляет неправильный прикус, ответить легко — необходимо это делать, как только вы заметили нарушения. Уже начиная с 3-4 летнего возраста на этот процесс можно эффективно влиять.

СПЕЦИФИКА ПАТОЛОГИИ СМЫКАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ У ВЗРОСЛЫХ

В достаточно редких случаях у взрослых формируется мезиальный прикус под воздействием внешних факторов. Чаще всего – это следствие запущенной детской формы данного недуга, потому его коррекция является более сложной и длительной.

Во время терапевтического воздействия используют различные аппараты для лечения, которые имеют разнообразные модификации и функциональное предназначение. В возрасте до 12 лет, при отсутствии серьезных проблем, для исправления мезиального прикуса обычно применяются капы, трейнеры и пластины. Установленные брекеты тоже считаются очень эффективными при исправлении мезиального прикуса.

Индивидуально подогнанный трейнер способен за несколько месяцев внести существенные положительные изменения в динамику избавления от данной патологии.

Во взрослом возрасте все гораздо сложнее и один метод редко дает отличный результат, тут необходимо комбинированное лечение. Если человек поздно обратился за помощью к специалисту – последствия могут быть весьма неутешительными. Потому, не откладывайте лечение на потом. Раннее выявление и устранение данной проблемы существенно сэкономят вам время и средства. Так как исправить этот вид неправильного прикуса?

ВИДЫ КОРРЕКЦИИ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА

Самые распространенные способы коррекции данной патологии смыкания челюстей: лечение брекетами, пластика уздечки языка, миогимнастика, использование вестибулярных пластинок, кап, трейнеров, ортодонтия, массаж альвеолярных отростков верхней челюсти, установление маски (специальная шапочка) с резиновой тягой.

Альтернативой брекетам могут быть элайнеры и виниры. Бывают тяжелые случаи патологии, и если без операции не обойтись, то вы, по рекомендации ортодонта, должны пройти хирургическое вмешательство, как единоверный вариант исправления своего недуга.

В любом случае, вариантов для лечения такого негативного явления как мезиальный прикус достаточно. Выбор одного из них зависит от индивидуальных особенностей вашей патологии и степени ее сложности. Рассмотрим самые распространенные способы избавления от данной проблемы.

Специальная маска для улучшения анатомо-физиологических свойств прикуса используется довольно часто при мезиальной патологии. Ее преимущество в том, что она ставится ребенку на ночь, когда он спит.

Система резинок, болтов или жгутов подтягивает нижнюю челюсть, провоцируя ее становление на место (в пределах физиологической нормы).

Вы должны поминать, что срок исправления прикуса может занять до 1 года.

Достаточно эффективным и популярным на сегодняшний день способом исправления прикуса является брекет-система. Она состоит из скоб, прикрепленных к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение.

Исправление прикуса таким методом занимает от 6 месяцев до 3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации. За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога для коррекции брекетов. Детям с 12 лет их можно ставить без опасений.

Исправить мезиальный прикус во взрослом возрасте помогает комплексное ортодонтическое лечение с помощью данной конструкции. Брекеты бывают пластиковые, металлические, керамические, сапфировые, лингвальные и самолингирующие.

Преимущество кап над брекетами в том, что их использование гораздо удобнее, их можно снимать во время приема пищи или по другой необходимости. Их носят примерно 20 часов в день. Раз в месяц капы необходимо менять у ортодонта для регулировки прикуса.

Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа.

За один период лечения может понадобиться несколько кап. Успешность лечения будет зависеть во многом и оттого, вовремя ли меняются капы. В среднем на исправление прикуса таким способом требуется один год.

Уже с 5-летнего возраста можно их использовать вне зависимости от стадии запущенности патологического искривления. Также, данный метод лечения имеет отличные отзывы у тех, кто им воспользовался.

При сильно выраженном мезиальном прикусе операцию чаще всего проводят на нижней челюсти, меняя ее размер и положение путем иссечения или, наоборот, увеличения некоторых частей кости.

Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент какое-то время остается в стационаре. Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает от одного до нескольких месяцев, но это не значит, что нельзя будет ходить на работу — просто придется поберечься и какое-то время соблюдать назначенный врачом режим.

Когда операция прошла, пациенту еще нужно будет носить ортодонтическую систему для создания идеальных контактов между зубами. Кстати, форму зубов брекетам также исправить не под силу — для этого существуют коронки, виниры и люминиры.

Положительный эффект от миогимнастики зависит от того, насколько часто и систематично ваш ребенок ее выполняет. Она сама по себе не даст необходимый результат, но в совокупности с другими методами лечения мезиального прикуса, она способна принести свои плоды. Дети редко желают выполнять подобные упражнения. Вам необходимо стимулировать их внутреннюю мотивацию. Можно объяснить насколько это важно для их будущей жизни. Не секрет, что от красоты и здоровья зубов зависит полноценность жизнедеятельности человека.

ПРОФИЛАКТИКА МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА

Профилактика аномалии заключается в регулярном посещении стоматолога.

Это позволит узнать о патологическом развитии на начальной стадии и, соответственно, существенно сэкономить на коррекции, а также избежать применения серьезных методов.

Помните, что исправление прикуса у взрослых проходит гораздо дольше и сложнее, чем у детей. К тому же, с каждым годом уменьшаются шансы на полное устранение дефекта. Также необходимо уделять внимание своевременному лечению болезней, способных привести к неправильному развитию челюстей, провоциющему мезиальный прикус.

Нужно отучать ребенка от вредных привычек, таких как сосание верхней губы, следить за правильной осанкой и положением ребенка во время сна. Каждые полгода следует водить ребенка на профилактический прием к стоматологу, при необходимости проводить лечение.

Соблюдая основные профилактические меры, возникновения такой патологии как мезиальный прикус, как и других патологий развития костно-челюстной системы, можно не допустить.

Но в случае, когда проблема уже есть, ни в коем случае нельзя задерживать начало лечения, пытаясь избежать связанных с ним неудобств, так как последствия неправильного прикуса накапливаются и зачастую превращаются в факторы, влияющий на всю жизнь человека.

Патологии развития зубочелюстной системы часто провоцируют возникновение таких негативных психологических явлений как неуверенность в себе, замкнутость, недооценка собственных возможностей, избегание полноценной коммуникации с людьми, постановка неадекватно заниженных целей в жизни, депрессия, повышенная тревожность, непонимание окружающих и т.д.

МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС — ИТОГИ

Существует 3 разновидности мезиального прикуса: ложный, истинный и комбинированный. Установление наличия каждого из них под силу опитному ортодонту. Соответственно, после констатации данного недуга, лечение назначается тоже индивидуально.

Спровоцировать его появление может как наследственная предрасположеность к данной патологи, так болезни и вредные привычки, подстегивающие мезиальный прикус. Коррекции данная аномалия смыкания челюстей лучше поддается в детском возрасте. Процесс лечения и восстановления проходит быстрее и эффективнее. Для исправления ситауции для взрослых понадобиться больше врачебных манипуляций и использование более серьезных ортодонтических конструкций.

Многие методы призваны исправлять мезиальный прикус: лечение с помощью брекетов, элайнеров, трейнеров, кап, масок, вестибулярных пластинок, виниров, коронок, люминиров и даже хирургическое вмешательство. Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои плюсы и минуся. Иногда возникают случаи, когда мезиальный прикус имеет сложную форму. При таких обстоятельствах, врач принимает решение о проведении операции, но даже по ее окончанию, пациенту, скорее всего придется, еще какое-то время носить брекеты или элайнеры.

Для избежания появления такой патологии, как мезиальный прикус, лучше с ранних лет приучить себя к соблюдению профилактических мер воздействия на зубочелюстную систему. Это поможет избежать негативных последствий данной проблемы. Необходимо посещать стоматолога 2 раза в году (или водить ребенка к нему).